Рубромикоз (руброфития)

Рубромикоз (руброфития) - хроническая грибковая болезнь. Возбудитель - красный трихофитон. Заражение происходит в банях, бассейнах, душевых, при пользовании чужой обувью, вещами личного потребления. Болеют преимущественно взрослые, редко дети. Различают рубромикоз кистей, стоп, гладкой кожи, складок, ногтей и генерализованный.
Рубромикоз стоп. Складки кожи подошвы как присыпанные мукой. Кожа сухая, местами, особенно в области пяток, наблюдаются гиперкератоз (утолщение рогового слоя), трещины. Часто возникает сопутствующий онихомикоз. ,
Рубромикоз кистей. Клиника аналогична таковой рубромикозе стоп.
Рубромикоз складок. Чаще поражаются подмышечные складки с переходом на внутренние поверхности бедер, реже подмышечные, иногда складки под грудными железами у женщин. Эритема с четкими границами, склонна к периферическому росту, на поверхности - шелушение. Очень характерно валик по периферии очагов в виде более инфильтрированной и воспалительной каймы. Субъективным проявлением болезни является зуд, который усиливается при потении, употреблении алкоголя.
Рубромикоз гладкой кожи. На любом участке кожи появляется воспалительная пятно с четкими контурами, склонный к периферическому росту, по краю - воспалительный валик; края часто фесгончати, на поверхности - шелушение, зуд.
Рубромикоз ногтей.
Рубромикоз генерализованный. Его развитию предшествует длительное существование рубромикозе стоп, кистей. Различают следующие его формы: эритем-сквамозную, фолликулярно-узловатую, экссудативную и еритродермичну, когда поражается почти вся кожа.
Лечение. Гризеофульвин, низорал, особенно при онихомикозах, генерализованных формах, при ограниченных формах применяют только местное лечение. На подошвах и ладонях сначала отслаивают роговой слой с помощью 20-50% салициловой мази, затем наносят противогрибковые мази (клотримазол, микозолон, микосептин, линимент гризеофульвина, простая серная мазь, сульфодекортем, мазь Вилькинсона). При поражении гладкой кожи или ее складок лечение начинают с назначения противогрибковых мазей.
Оно длительное: после полной ликвидации клинических проявлений болезни его проводят еще не менее 4 нед.
Профилактика. Соблюдение гигиены кожи, дезинфекции ванн, посуды общего пользования, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в банях. Проводя санитарно-просветительную работу, следует разъяснять, что нельзя пользоваться чужой обувью, предметами и вещами домашнего обихода. При усиленном потении стоп применяют соответствующее лечение.