Отит внешний - воспаление тканей наружного слухового прохода.
Ограниченный отит (фурункул уха)
Клиника. Почти всегда наблюдается сильный, пульсирующая боль, которая усиливается при надавливании на козелок или оттягивании ушной раковины (этот признак позволяет отличить внешний отит среднего). Следует помнить, что при среднем отите положительный козелка симптом наблюдается лишь у младенцев! Слух практически нормальный, за исключением тех случаев, когда наружный слуховой проход полностью перекрыт отечными тканями или скоплением выделений. При локализации фурункула на передней стенке наружного слухового прохода жевания и разговор вызывают боль. При осмотре выявляют ограниченный припухание кожи во внешнем (хрящевом) отделе слухового прохода. Может быть и несколько фурункулов. Через несколько дней происходит опорожнение от гноя, выталкивание некротических масс, боль стихает. При рецидиве больной требует тщательного обследования (возможен сахарный диабет). Осложнения: флегмонозной распространения на окружающие ткани.
Лечение в острой стадии - введение турунд, пропитанных спиртовым раствором салициловой кислоты; болеутоляющие средства, применение тепла при условии, что больной переносит его хорошо (в начальных стадиях тепло может усилить боль) УВЧ-терапия. При тяжелом течении и фурункулезе показаны антибиотики. Для уменьшения опасности рецидива на кожу слухового прохода наносят жидкость Кастеллани или мази с антибиотиками До вскрытия прибегают редко - если наступает флюктуация.
Диффузный отит
Клиника. Припухание, покраснение, увлажнение всех стенок наружного слухового прохода, сужение его просвета. Боль меньше, чем при фурункуле; отмечается зуд. Нередко диффузный отит сочетается с экземой, может сопровождать хронический гнойный средний отит.