Периартериит узелковый - обусловлена ??иммунными расстройствами системная болезнь артерий с преимущественным поражением сосудов мелкого и среднего калибра. Этиология неизвестна. Провоцирующие моменты - вакцинация, введение сывороток, прием лекарственных средств, которые способны вызвать иммунопатологические реакции. Заболевание характеризуется отложением иммунных комплексов в стенке с развитием гипсрсргичного воспаления и нарушения микроциркуляции. Стенки Аргерих утолщаются, при циюму образуются аневризмы, откладываются тромботические массы. Позже возникает сужение сосудов. Болеют преимущественно мужчины молодого и среднего возраста.
Клинические проявления периартериита узелкового
Течение болезни бывает острый, подострый или хронический. Общие симптомы ее таковы: волнообразная лихорадка, которая не исчезает под влиянием лечения антибиотиками значительное уменьшение массы тела, адинамия, общая слабость. Больные жалуются на проявления тахикардии, стенокардические боль. Иногда при поражении коронарных сосудов диагностируют инфаркт миокарда. У большинства больных наблюдается артериальная гипертензия. Течение поражения легких у больных узелковый периартериит подобен такому бронхиальной астмы или пневмонии (кашель, кровохарканье, одышка). При патологии сосудов брюшной полости появляется боль в животе различной силы, который сочетается с тошнотой, рвотой, метеоризмом, кишечными кровотечениями. Иногда развивается картина острого живота. Практически у всех больных является поражение почек. Суставной синдром сочетается с миалгией. Для полиневрита характерны мышечная боль, атрофия мышц, нарушение чувствительности. По ходу сосудов у некоторых больных выявляют подкожные узелки.
Диагностика периартериита узелкового
При исследовании крови определяют лейкоцитоз, в частности эозинофильный, увеличение СОЭ. Диагноз подтверждают при гистологическом исследовании мышечного биоптата или подкожного узелка. Учитывают наличие осложнений (кровоизлияние в мозг, хроническая почечная и сердечная недостаточность).