Энтеробиоз

Причина возникновения энтеробиоза

Возбудитель - острица. Длина его составляет 0,2-1 см. Самка выделяет яйца.

Эпидемиология энтеробиоза

Источником заражения является человек. Паразиты селятся в нижнем отделе тонкой кишки и на всем протяжении толстой кишки. Одновременно паразитируют несколько сотен и даже тысяч остриц. Оплодотворенная самка спускается до анального отверстия, выползает наружу и откладывает 10-12 тыс. яиц в перианальных складках и на коже промежности. Под действием атмосферного кислорода яйца созревают за 6-7 часа. Вследствие изжоги и сильного зуда больные расчесывает промежность, при этом яйца попадают под ногти. Они могут попадать также в постель, игрушки, в воду, пищевые продукты. Заражение происходит через рот. Восприимчивость к инвазии высокая, особенно у детей.

Патогенез энтеробиоза

Заболевание начинается с механического воздействия остриц на рецепторы толстой кишки и перианальной области.
Далее присоединяются воспалительные изменения, которые могут усиливаться микрофлорой. Некоторое значение имеют токсико-аллергические воздействия на организм.

Клинические проявления энтеробиоза

Длительность инкубационного периода составляет около 15 суток. Большинство инвазированных жалуются на зуд и жжение в перианальной области, чаще ночью. В случае массивной инвазии зуд невыносимо. У девочек острицы могут заползать в вульвы, что приводит к вульвовагинита и мастурбации. Больные раздражительны, жалуются на бессонницу, головные боли, расстройства функций кишечника. У детей может развиться ночное недержание мочи. Постоянный зуд приводит к появлению расчесов, садсн, трещин и пиодермии промежности. Результаты анализа крови свидетельствуют о наличии умеренной эозинофилы. Энтеробиоз может протекать бессимптомно.

Диагностика энтеробиоза

Исследуют соскоблил с перианальных складок и подногтевых пространств. их берут с помощью спички, выстроганной в виде шпателя или липкой полиэтиленовой пленки и рассматривают под микроскопом.
Лечению Для дегельминтизации используют пиперазин, пирвиний памоат, минтезол, комбантрин, вермокс. Обязательным условием является одновременное лечение всех членов семьи и особенно строгое соблюдение в течение 1 мес правил личной гигиены (детей подмывают на ночь, гладят белье горячим утюгом и др.).

Профилактика энтеробиоза

Санитарно-гигисничне воспитания детей. В детских садах и яслях систематически осматривают детей и исследуют соскоблил с подногтевых пространств на наличие яиц остриц. В эпидемическом очаге проводят химиопрофилактику инвазии вермокс и пиперазином, ежедневная влажная уборка, обеззараживание детских горшков, стульчаки, игрушек ошпариванием или 5% раствором хлорной извести.